(1)什么是脱发?
脱发指头发从头皮脱落的现象,正常脱落的头发是处于退行期及休止期的毛发,一天正常脱发范围在100根头发以下,病理性脱发是指头发异常或过度的脱落,导致头发稀疏、甚至出现秃发的情况。常见原因有雄激素性脱发、精神性脱发、内分泌失调性脱发、营养性脱发、物理性脱发、化学性脱发、感染性脱发。
(2)我国脱发市场现状分析
我国脱发患者人数由2016年的1.95亿人快速增长至2021年的2.67亿人,预计2026年将达到3.43亿人。庞大的脱发人群以及日益增长的生发需求,已催生出国内千亿级的脱发治疗市场。各类药物、药剂类约200-300亿元。植发等医疗技术年销售约500亿左右。随着老龄化社会的到来,脱发市场规模还将进一步扩大。
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(3)脱发类型及等级
①脱发类型
1)雄激素性脱发
又称脂溢性脱发、男性脱发、遗传性脱发,是一种最常见的脱发类型,约占所有脱发中的90%以上,是起始于青春期或青春后期的一种进行性毛囊微小化的脱发疾病,我国男性的患病率约为21.3%,女性患病率约为6.0%。
这类脱发的主要原因在于雄激素,人体内雄激素和5α-还原酶相结合会生成双氢睾酮(DHT),DHT是脱发的直接凶手,它会刺激毛囊,导致毛囊出现病态的萎缩,毛发营养供给不足,从而变的细软直到毛囊闭合。
2)斑秃
头皮表面形成局部光裸的脱发现象。病因可能与内分泌障碍、免疫功能失调、感染或其他内脏疾患也可能与之有关。
需要注意的是,任何人在任何年龄都有可能发生斑秃的情况,一般遗传导致的斑秃比较常见。斑秃具备自愈的可能性,也有一定的反复性,严重的斑秃可能反复性较强,同时脱落的面积也会比较大。
3)产后脱发
产后脱发属于典型的急性休止期脱发,是女性在产后体内雌激素分泌水平急剧降低造成激素分泌失衡,加上精神压力因素、饮食因素等多方面的影响,导致头发会出现大量脱落的情况,一般会自然恢复,如果长时间没有恢复请及时就医。
4)精神性脱发
也叫做压力性脱发,过重的精神压力,使得人体立毛肌收缩,头皮组织肌肉层收缩引起充血,血流量不畅,并使为毛囊输送养分的毛细血管收缩,造成局部血液循环障碍,由此造成头发生态改变和营养不良,降低了头发生存的环境质量,从而导致脱发的出现。
5)物理性脱发
主要是外部力量作用导致的脱发,比如某些特殊的发型,女性的辫子、发髻等发式,男性的分头发式等,会造成头发的折断或脱落。头发需保持一定程度的自然篷松及对压力保持适当的弹性,如果直接受到拉力,用丝带或橡皮筋紧紧扎起来,容易造成前额头发折断脱落,发际线后退。另外,日光中的紫外线过度照射,经常使用热吹风,头发也容易变稀少。
6)化学性脱发
即因为一些化学性元素引发的脱发,比如一些化学放射性物质,化疗、核辐射等等都会对毛发造成影响。再比如,频繁的烫染头发,烫染药水的化学成分会对毛囊造成刺激,最好一年烫染次数不要超过两次。
一级脱发:发迹线正常。只需调整作息时间,加强营养和锻炼即可。
二级脱发:发迹线后移,额头稍高。通常的经验是从额角开始脱落,如果还处于脱落期可以适当采用一些药物防止头发脱落
三级脱发:发迹线脱落明显。
四级脱发:前额明显秃发,整体头顶部位稀疏,但是头发没有完全脱落,还有一些细软的头发存在。
五级脱发:前额及头旋部位整体脱落,中间形成断带,脱发面积较大。
六级脱发:前额部位基本脱落,头顶部位向后扩大趋势更加明显。
七级脱发:是脱发分级里最严重的情况,整体头发只剩后枕部和耳鬓周围一圈头发。
(4)脱发的影响
①影响外观自信
头发是人外貌的一个重要组成部分,头发的稀疏或脱落可能会对外貌产生负面影响,降低外貌自信心。
②社交困扰
脱发可能导致社交困扰,使一些人感到尴尬和不自在。可能会避免社交场合,因为担心他人对头发问题的评价和注意。
③心理压力和情绪问题
脱发常与心理压力和情绪问题相关联。部分人群对失去头发感到沮丧、焦虑和不满,这可能对心理健康产生负面影响。
④日常活动受限
对于那些对头发外观在意的人,脱发可能限制日常活动。可能会避免参与某些体育活动、户外活动或水上活动,因为担心头发问题的暴露。
⑤太阳暴晒和皮肤问题
头发可以为头皮提供一定的保护免受阳光暴晒。脱发可能导致头皮暴露在阳光下,增加头皮受损、晒伤和皮肤癌的风险。此外,头皮干燥、头屑、头皮痒等皮肤问题也可能随之而来。
(5)造成脱发的原因
①雄激素性脱发
为常染色体显性遗传,其遗传特征需在雄激素作用下才表现出来。
②神经性脱发
精神压力过大时常常出现脱发增多。在精神压力的作用下,人体立毛肌收缩、头发直立,植物神经或中枢神经机能发生紊乱,毛囊毛乳头发生改变和营养不良,从而导致毛发生长功能抑制,毛发进入休止期而出现脱发。
③内分泌脱发
毛发生长受多种内分泌激素的影响,所以当发生内分泌异常时多引起脱发疾病,如产后、更年期脱发。
④营养性脱发
毛发是身体状况的外在表现,机体营养不良和新陈代谢异常可引起发质和发色的改变,严重营养不良甚至导致弥漫性脱发。
⑤物理性脱发
常见的引起脱发的物理性因素包括机械性刺激和接触放射性物质。
⑥化学性脱发
化学因素可以导致毛发颜色改变甚至脱发。
⑦感染性脱发
各种病原体的感染是毛发疾病中一类重要因素,主要包括细菌、病毒、真菌、螺旋体、寄生虫等感染。
⑧症状性脱发
某些系统性或局部疾病都可能伴随发生脱发。
⑨先天性脱发
发育缺陷所引起的头发完全缺失或稀疏,患者常见头发稀疏细小,或出生时头发正常,不久就脱落不再生,可分为孤立缺陷和其他畸形。
⑩季节性脱发
一般夏季容易脱发,因为夏天温度高毛孔扩张导致脱发,秋冬之际不易脱发,因为这时期温度下降毛孔闭合。
(6)传统的治疗方式
①药物治疗
针对脂溢性脱发早期,FDA认证有效治疗脱发的药物有2种:外用药米诺地尔、口服药非那雄胺(男),女性使用的药物为螺内酯(安体舒通),主要是通过调节体内雄激素水平,达到治疗脱发的目的,使用不当,会出现多毛症、性功能障碍等副作用。
②洗护用品,中医理疗等
作用随机无可靠临床证明。
③植发
物理迁移方案,手术损伤较大,外观不自然,对后枕部毛发的损伤也是不可逆的。
(7)自体毛囊生发技术原理
毛囊细胞是特殊的间充质成分,是毛囊重建的重要种子细胞,不仅对毛囊的形态发生和毛发的周期性生长起主导作用,同时还是表皮和皮脂腺更新的细胞来源。
研究发现,脱发人群的毛囊细胞碱性磷酸酶ALP活性要低很多,且经过多代次的培养后,ALP活性在不断降低,无法正常再生头发。相比之下,健康头发的毛囊细胞ALP经过多代次的
培养,仍能保持较高的活性。
将ALP活性高的毛囊细胞经过体外培养后注射到脱发人群的头皮,可明显提高毛发再生能力。
(8)自体毛囊生发技术作用机制
①促进毛发新生:
毛囊细胞具备形成毛囊、表皮和皮脂腺的能力,它们可以向下移动到毛发基质区域成为祖细胞,然后形成内部的毛囊和发干,再生新的毛发。
②增殖分化潜能:
毛囊细胞具有很高的增殖潜能,在体外培养时呈克隆性生长,植入体内则可分化形成神经元、黑色素细胞和角化细胞等,改善功能。
③营养毛发功能:
毛囊细胞还具有营养毛发的功能,通过外分泌作用调节毛囊周期,生长所需的一些营养元素,促进毛发增长。
④拮抗雄激素:
雄性激素性脱发约占脱发的40%以上。研究证明,毛囊细胞可拮抗雄激素及其下游产物活性氧,阻止毛囊被破坏,从而发挥保护作用。
(9)相关研究例证
2017年刊登在《干细胞调查》杂志上的一项临床试验结果表明,毛囊细胞可让秃顶的人头发再生。该研究使用的是人源毛囊细胞提取物,通过局部注射可以增加头发密度和厚度,成为
脱发患者头发再生的安全性治疗策略,具有广阔的临床应用潜力。
2019年另外一项研究:33名雄激素性脱发患者在移植毛囊细胞后,患者的毛发密度有所改善,与治疗前相比,治疗区域的平均增量分别为33%±7.5%。在头皮活检中,显微镜评估显
示,与治疗前相比,每平方毫米毛囊的数量增加了1.4±0.27。毛囊细胞移植可能是一种安全有效的抗脱发替代疗法。
(10)技术优势
参考文献:
① https://www.zhihu.com/question/68709259
② https://new.qq.com/rain/a/20230220A01PTF00
③ https://cn.chinadaily.com.cn/a/202106/21/WS60d04745a3101e7ce9756702.html